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关于完善医德医风建设管理制度的通知
作者:    发布时间:2012-02-01 17:12:31

医党[2012]5号

关于完善医德医风建设管理制度的通知

  各医院党委、党总支:
  为进一步加强医院医德医风建设,提高员工整体素质,不断改善医疗服务质量,树立医院良好的社会形象。经研究,决定制定如下管理制度。
  一、宣传教育
  1、宣传教育内容:国家颁布的有关法律、法规和规章制度;卫生行政部门关于医德医风建设的文件及会议精神;医务人员医德规范;廉洁行医有关规定;文明礼仪服务规范、医学专业技术知识、技能等。
  2、利用《医院集团报》、《院讯》、电子滚动屏幕、科室宣传栏等形式进行宣传教育。
  3、把医德医风和行风的规定要求作为中层干部会议、科主任例会、护士长例会、科室班前会的内容进行宣传教育。
  4、在员工中深入开展学习践行医德医风规范活动,使医德规范内容深入人心,成为广大医务人员行为标准和从业守则。
  5、结合“创先争优”活动,在党员中开展正医风,做“三无”(无医疗事故、无患者投诉、无红包回扣)的承诺,发挥党员在医德医风建设中的先锋模范作用。
  6、每年在全体员工中组织一次医德医风专家讲座,不断提高员工的职业道德素质和医疗服务水平。
  7、将医德医风纳入每年对副科级以上管理人员及关键、热点、重点岗位人员的勤政廉政谈话重要内容,教育员工时刻保持清醒的头脑,警钟长鸣,自觉地循规蹈矩,按章办事。
  8、对群众反映不满意或受到投诉的员工,经调查了解事实有出入,不予惩处,指派专人谈话进行警示、提醒教育,引以为戒。

  二、考评监督
  1、每年组织一次对全体医务人员的医德考评,将考评结果进入医德档案,并与医务人员的晋级,岗位聘用、评选评优、绩效工资、定期考核直接挂钩。
  2、把医德医风、优质服务纳入医院年度全面质量管理和综合目标考核评价工作内容,每月进行一次,作为奖惩依据。
  3、采取请进来,走出去的方式(每年至少一次),向社会通报医院开展医德医风和行业作风建设情况及优质服务情况,虚心征求各界人士对医院此方面的意见和建议,并对意见、建议归纳梳理,认真进行整改。
  4、对住院和门诊病人进行满意度问卷调查(每年至少两次),每次满意度调查后,认真统计汇总,归纳分析存在的问题,督促有关部门及时进行整改。
  5、召开陪护住院病人或家属座谈会(每年至少两次),与其进行零距离的沟通交流,倾心听取对医院服务方面的意见和要求,不断改进工作。
  6、随机抽查部分出院病人进行电话回访(每年至少两次),询问出院病人身体状况及住院期间的感受,听取患者及家属的心声。
  7、医院设立医德医风意见箱、投诉电话号码、接待室,指定专门科室和人员接待受理来信来访。
  8、医院实行药品、医用耗材采购和医疗设备购置公开招标票决制,实行临床药品、耗材使用情况评价制度,由纪委、监事会负责监督实施。 

  三、奖励处罚
  1、每年组织一次医德医风先进工作者(标兵)评选活动,对评出的先进工作者(标兵),通过下发文件,召开大会进行表彰奖励。
  2、设立医德风尚奖。对医德社会反映特别好的员工或收到表扬信、感谢信、锦旗或主动退红包或回扣的员工将给予特殊奖励。
  3、设立委屈奖。对在工作中,确因病人或家属无理取闹,污辱打骂医务人员,且医务人员主动缓解医患矛盾,受到委屈的给予慰问奖励。
  4、严禁收受“红包”和礼品,违者除如数退还病人外,处以3~5倍罚款,向患者道歉,全院通报批评。
  5、严禁“搭车开药”、“搭车检查”及“搭车住院”,违者处以3~5倍罚款。在科室做深刻检查,全院通报批评。
  6、医院集团职工不准利用工作之便,用离退休患者的医保本超量开药或变相发生费用,违者一经查实,将按所发生费用10倍罚款。
  7、在中西药品、医疗器械、后勤物资采购中,不准索贿、受贿,正当折扣,一律交财务科,违者按党纪、国法处理。医院集团工作人员不准接收医药代表的各种提成,一经发现将罚款2000~3000,重者解除劳动合同。
  8、严禁以医谋私,故意刁难病人(如不予检查、不予住院、推迟手术或提前撵病人出院),否则一经发现,即对当事人罚款200~500元,同时予以全院通报批评。
  9、凡医院集团职工,在工作期间,如因服务态度差,引起病人投诉者(电话、信件、面谈等方式),且情况属实的,视其情节轻重,给予待岗或扣发当月奖金。
  10、医院集团职工工作期间,无故迟到早退者,一次罚款20元,一月内累计3次及以上者,扣发当月奖金,在科室做深刻检查,并给予全院通报批评。
  11、凡擅离岗位,引发患者不满,造成医患纠纷者,视其情节轻重,给予待岗1~3个月。造成经济损失者,责任人负担20%~40%。
  12、凡无故旷工十五天之内者,待岗3个月。
  13、凡未经许可,私自出诊、会诊、手术者,扣发当月奖金,并给予通报批评,其中情节严重者,给予待岗3个月。给患者造成不良后果者,责任人自负。
  14、其它严重违反职业道德和医学伦理道德的,按有关法规进行处理。

  四、组织管理
  1、按照“谁主管,谁负责”和“管业务必须管行风”的原则,加强业务管理与医德医风紧密结合。做到统一研究布置,共同监督检查,形成分工负责,各司其职,齐抓共管的机制。
  2、医院集团成立医德医风管理委员会,负责对集团的医德医风情况进行检查、考核、监督的领导,研究解决工作中的重要问题。
  主任:江鸿方、张海涵;
  副主任:王多为、田月利、王宝林、朱永其、王云驷、张元明、朱兴林、孙学文、左小松、胡继年;
  成员:周涛、孙正、陆宝、宣一江、樊忠胜、高为荣、于学惠、杨明利、常诚、饶波、李勇、金涛。
  委员会下设:⑴ 办公室,孙正兼主任,金涛兼秘书;⑵ 宣传教育组,由人力资源部负责牵头,其他有关部门配合;⑶ 考评监督组,由纪委负责,其他有关部门配合。
  3、各医院相应成立医德医风工作领导小组和办事机构;临床、医技、后勤科室主任、党支部书记是本部门医德医风第一负责人,负责抓好员工思想教育和医德医风考评监督管理工作,处理发生的有关问题。
  本制度自下文之日起执行,以前规定中如有与本规定不符者,按本制度执行。

                               2012年2月1日